圍術(shù)期體溫監(jiān)測(cè)的最佳建議方法
圍術(shù)期體溫監(jiān)測(cè)的最佳建議方法
專(zhuān)家建議將圍術(shù)期體溫監(jiān)測(cè)列入術(shù)中常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo),這說(shuō)明了術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)的重要性。
對(duì)于體溫監(jiān)測(cè)的部位需要考慮哪些因素?
我們知道,由于機(jī)體不同部位的體溫存在差異性,核心溫度相較于外周以及皮膚溫度會(huì)更加均勻一致準(zhǔn)確,更可以準(zhǔn)確的反映出機(jī)體的熱量狀態(tài)。因此圍術(shù)期重點(diǎn)是監(jiān)測(cè)患者的核心體溫最推薦的辦法是使用體溫探頭連接監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者核心體溫。
下面是幾種體溫監(jiān)測(cè)工具以及方法的優(yōu)劣對(duì)比:
水銀溫度計(jì)
一度是臨床上最為常見(jiàn)的體溫監(jiān)測(cè)工具,這是因?yàn)樗僮骱?jiǎn)單,容易購(gòu)買(mǎi),使用方便。但因其準(zhǔn)確性較低且存在汞泄漏的風(fēng)險(xiǎn),已逐步淘汰。
紅外線(xiàn)體溫計(jì)
紅外線(xiàn)體溫計(jì)最常用于鼓膜溫度測(cè)定,它的產(chǎn)品特性決定了測(cè)溫反應(yīng)迅速,并且測(cè)得溫度與中心溫度存在良好的一致性。并且測(cè)量方式非常簡(jiǎn)單,也不會(huì)讓患者產(chǎn)生不適感。它可用于患者術(shù)前及術(shù)后清醒時(shí)的溫度測(cè)量,但缺點(diǎn)是無(wú)法進(jìn)行連續(xù)測(cè)量,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。
無(wú)創(chuàng)體溫探頭監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
新型體溫探頭可貼在體表,并通過(guò)隔熱材料隔絕體表溫度的流失,形成核心溫度與體表溫度的等溫效果,并由此記錄下核心溫度,其最大的優(yōu)勢(shì)是可以連續(xù)體溫?cái)?shù)據(jù)傳輸至監(jiān)護(hù)儀,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)體溫監(jiān)測(cè)。
正確的體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)該具備動(dòng)態(tài)連續(xù)性的特點(diǎn),它需要覆蓋術(shù)前,術(shù)中,以及術(shù)后。專(zhuān)家建議在手術(shù)開(kāi)始前就開(kāi)啟實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者體溫,為實(shí)施預(yù)保溫提供參考數(shù)據(jù);術(shù)中則需要重點(diǎn)關(guān)注患
體溫變化,防止體溫過(guò)高或過(guò)低形成后遺癥;術(shù)后體溫監(jiān)測(cè)也同樣非常重要,不僅可評(píng)估術(shù)中采用保溫措施的效果,也可為后續(xù)治療提供良好條件。
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