再論新生兒麻醉前評(píng)估

新生兒解剖異于成人，且由于生理結(jié)構(gòu)、功能發(fā)育并不完善，因此麻醉管理難度較大。成功實(shí)施新生兒麻醉管理的關(guān)鍵便是充分評(píng)估與麻醉準(zhǔn)備。

由于新生兒手術(shù)多為急診手術(shù)，這就要求麻醉科醫(yī)生能夠在短時(shí)間內(nèi)對(duì)新生兒進(jìn)行評(píng)估。一般評(píng)估是指通過(guò)“視”和“聽(tīng)”迅速判斷患兒病情的嚴(yán)重程度，是否有生命危險(xiǎn)。

一般評(píng)估之后，麻醉師需要再對(duì)患兒進(jìn)行初步評(píng)估，主要包括ABCDE評(píng)估（即按照：A（Airway）呼吸道、B（Breathing）呼吸、C（Circulation）循環(huán)、D（Disability）神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)、E（Exposure）全身暴露檢查等五個(gè)方面來(lái)判斷病患兒的心肺和神經(jīng)功能）、小兒缺氧評(píng)估、小兒低血壓評(píng)估等內(nèi)容。

經(jīng)過(guò)初步評(píng)估后，麻醉科醫(yī)生需要進(jìn)一步收集病史和新生兒體檢，對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)估。

高級(jí)評(píng)估是主要針對(duì)呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行全面的檢查。

更好的術(shù)前評(píng)估利于麻醉醫(yī)生更清晰的了解患兒基本情況，提高手術(shù)成功率。