COPD患者圍術(shù)期麻醉管理
上篇文章我們簡(jiǎn)單了解了COPD是什么,以及和它發(fā)病相關(guān)的幾個(gè)因素,這篇文章我們主要講一下COPD患者的圍術(shù)期麻醉管理的相關(guān)內(nèi)容。
COPD患者麻醉管理原則如下:
1. 加強(qiáng)對(duì)呼吸循環(huán)的監(jiān)測(cè);
2. 維持呼吸道通暢和足夠的通氣量;
3. 維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓過(guò)高過(guò)低,預(yù)防心律失常;
4. 糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂,防止輸液過(guò)量或不足;
5. 盡量減少麻醉用藥量,全麻不宜過(guò)深,椎管內(nèi)麻醉阻滯范圍不宜過(guò)廣。
6. 重視麻醉手術(shù)術(shù)中監(jiān)測(cè),尤其是體溫、血壓等常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。推薦使用體溫探頭對(duì)COPD患者進(jìn)行實(shí)時(shí)體溫監(jiān)測(cè)。
COPD患者麻醉后管理
麻醉后管理包括:
(1)保持呼吸道通暢;
(2)氧氣療法;
(3)完善術(shù)后疼痛管理(聯(lián)合使用多種鎮(zhèn)痛技術(shù)和鎮(zhèn)痛藥物)
總之,COPD患者圍術(shù)期管理始終應(yīng)該監(jiān)測(cè)與評(píng)估相結(jié)合,針對(duì)性地給予患者麻醉管理。
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