新生兒可能存在低血糖嗎？

答案是，可能的。

新生兒低血糖的定義

目前主流觀點(diǎn)對(duì)于低血糖的定義為：

不論胎齡和日齡，以全血血糖＜2.2mmol/L（40mg/dl）作為新生兒低血糖的標(biāo)準(zhǔn)，以＜2.6mmol/L（47mg/dl）作為新生兒低血糖干預(yù)處理的標(biāo)準(zhǔn)。

也有學(xué)者提出，出生體重2,000g以上的健康新生兒在血糖2.0mmol/L（36mg/dl）干預(yù)治療和血糖2.6mmol/L干預(yù)治療相比，是非劣效性的。

2015年，兒童內(nèi)分泌協(xié)會(huì)（PES）指出，低血糖高危兒出生后48小時(shí)以內(nèi)應(yīng)維持血糖水平在2.8mmol/L（50mg/dl）以上。

新生兒低血糖的不良后果

嚴(yán)重、持續(xù)的低血糖會(huì)導(dǎo)致新生兒癲癇發(fā)作和腦損傷，低血糖通過(guò)激活N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體，導(dǎo)致氧自由基產(chǎn)生，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，進(jìn)而導(dǎo)致腦血流改變，酮體乳酸增生，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。

與嚴(yán)重而單一的低血糖發(fā)作相比，不太嚴(yán)重但反復(fù)發(fā)作的低血糖可能存在更為嚴(yán)重的長(zhǎng)期負(fù)面影響。                                                                   

一項(xiàng)研究表明，與單次和嚴(yán)重低血糖發(fā)作的嬰兒相比，新生兒期反復(fù)發(fā)作低血糖的嬰兒在3.5歲和5歲時(shí)的發(fā)育評(píng)分更低；

而研究指出，即使是短暫的、輕度到中度的無(wú)癥狀低血糖，也可能永久性地導(dǎo)致大腦發(fā)育異常和損害后續(xù)的學(xué)習(xí)能力。